FAQ sur les contraceptifs oraux aux progestatifs-seuls
Qu'est-ce qu'une pilule progestative ?
Les pilules progestatives (PP) sont des comprimés qui sont pris une fois par jour à titre de prévention de la grossesse. Les PP ne contiennent pas d'estrogène.
Mécanisme d'action
- Elles épaississent la glaire cervicale (la rendant ainsi impropre à la pénétration des spermatozoïdes)
- Elles modifient l'endomètre (ce qui rend la nidation moins probable)
- Elles inhibent partiellement l'ovulation (dans 60 % des cycles)
Qui peut utiliser les PP ?
Toute femme susceptible de procréer, sans considération d'âge ou de parité, qui :
- Veut utiliser cette méthode de contraception
- Ne peut pas ou ne doit pas prendre de pilules contenant de l'estrogène
- Allaite (les PP n'ont pas d'effet sur la quantité ou la qualité du lait maternel)
Qui doit s'abstenir d'utiliser les PP
Les femmes qui présentent les états suivants (contre-indications) :
- Grossesse
- Cancer du sein
(Pour de plus amples renseignements, consulter les critères de recevabilité médicale de l'OMS)
Avantages
- Sans danger
- Efficaces, en particulier pour les femmes qui allaitent
- Ne gênent pas l'acte sexuel
- Faciles à abandonner
- Retour immédiat de la fertilité
- Effets bénéfiques non liés à la contraception
Inconvénients
- Nécessitent un calendrier d'administration très strict (la dose doit être prise à la même heure tous les jours)
- Souvent mal utilisées
- Obligent la femme à se réapprovisionner
- Effets secondaires courants
- Ne protègent pas contre les MST ni le VIH
Effets secondaires possibles
Plus courants :
- Saignements intermenstruels
- Spotting
- Cycles irréguliers
Moins courants :
- Nausées
- Maux de tête
- Tension mammaire
- Changements d'humeur
- Prise de poids
- Acné
- Aménorrhée
Prodiguer des services de suivi et de counseling pour :
- Toute inquiétude de la cliente
- Fortes douleurs abdominales (signe possible d'une grossesse extra-utérine)
- Effets secondaires courants
Dissiper les mythes concernant les PP
Les pilules progestatives :
- NE provoquent PAS de malformations congénitales
- NE rendent PAS stérile
- N'ONT PAS besoin d'une interruption pour laisser le corps " se reposer "
- NE diminuent généralement PAS la libido
- NE s'accumulent PAS dans le corps de la femme